正大天晴羅伐昔替尼片(JAK/ROCK抑制劑)納入突破性治療藥物程序
近日,正大天晴1類新藥羅伐昔替尼片(Rovadicitinib,TQ05105)納入突破性療法,用于慢性移植物抗宿主?。╟GVHD)的治療。羅伐昔替尼為全球首個進入臨床階段的JAK/ROCK雙重小分子抑制劑。目前,其用于治療中高危骨髓纖維化(MF)在國內處于上市審評階段;慢性移植物抗宿主病的治療在國內處于Ⅲ 期臨床研究階段,在美國已獲準開展II期臨床。
羅伐昔替尼片是公司自主研發(fā)的一款首創(chuàng)新藥(first-in-class),在治療慢性移植物抗宿主病、骨髓纖維化、急性移植物抗宿主?。╝GVHD)、噬血細胞綜合征等疾病中展現出廣闊的治療潛力。
異基因造血干細胞移植(allo-HSCT)是治療惡性血液系統疾病的一種有效方式,而慢性移植物抗宿主?。╟GVHD)是allo-HSCT的主要并發(fā)癥之一,發(fā)生率可達 30%-70%[1]。研究表明,JAK/STAT以及ROCK2信號通路在cGVHD的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用。
羅伐昔替尼是一類新型、口服的JAK/ROCK抑制劑,能夠抑制JAK家族激酶活性及ROCK激酶活性,抑制JAK/STAT通路的持續(xù)異?;罨瑫r抑制ROCK2減輕STAT3的磷酸化,進而重建免疫平衡。
羅伐昔替尼的Ib/IIa期臨床結果已發(fā)表于國際血液學領域頂級期刊《Blood》:該研究共納入44例中度或重度糖皮質激素難治性或依賴性cGVHD患者,未出現劑量限制性毒性,且未發(fā)生與羅伐昔替尼相關導致停藥的不良事件。最佳總體緩解率(BOR)為86.4%, 12個月無失敗生存率(FFS)為85.2%,88.6%的受試者降低了對糖皮質激素劑量的需求,59.1%的受試者cGVHD相關癥狀得到改善[2]。目前,羅伐昔替尼用于治療中重度cGVHD的Ⅲ期臨床試驗正在招募受試者。
此外,在中高危骨髓纖維化(MF)領域,羅伐昔替尼片上市申請于2024年7月獲CDE受理,目前處于上市審評階段。2024年美國血液學會(ASH)大會首次公布其在蘆可替尼經治骨髓纖維化人群的研究數據。數據顯示,2022年8月至2023年9月,研究共納入9例受試者。主要終點第24周時脾體積減少≥35%(SVR35)率為25%,治療期間最佳SVR35率為75%[3]。
在急性移植物抗宿主?。╝GVHD)領域,根據 2025年歐洲血液學(EHA)大會公開的Ib期臨床試驗數據:對于激素耐藥的aGVHD患者,28天總體緩解率達84%,腸道緩解率高達80%;38.5%的aGVHD患者在56天內完全停止使用糖皮質激素,1年生存率高達92.3%[4]。
正大天晴將始終秉持創(chuàng)新驅動發(fā)展,加速羅伐昔替尼的全球臨床開發(fā),并持續(xù)投入腫瘤免疫治療研發(fā),以期為全球患者帶來更優(yōu)治療方案。
參考文獻:
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[3] Chang CK, Zhang M, Gao SJ, et al. Rovadicitinib in Patients with Myelofibrosis Who Were Refractory or Relapsed or Intolerant to Ruxolitinib: A Single Arm, Multicenter, Open-Label, Phase Ib Study. Blood. 2024; 144(Supplement 1): 484. doi:10.1182/blood-2024-203242.
[4] Zhao YM. JAK/ROCK Inhibition with Rovadicitinib Suppresses Murine and Human Acute Graft-Versus-Host Disease: The Results of Preclinical and Phase 1B Study. EHA 2025.
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